1. En quoi consiste la plastie abdominale ?
La plastie abdominale, appelée également chirurgie réparatrice du ventre, est une intervention esthétique de la silhouette qui a pour but de remodeler la partie abdominale, soit toute la zone du ventre.
La plastie abdominale consiste à traiter le relâchement cutané et l’excès de graisse de la région située entre le nombril et le pubis en retirant un large fuseau de peau abîmée (distendue, cicatricielle ou vergéturée). La peau sus-jacente, saine, située en règle générale au-dessus de l’ombilic, sera redrapée vers le bas. L’ombilic est conservé et replacé en position normale.
La plastie abdominale est très souvent associée à la liposuccion abdominale pour retirer l’amas graisseux en excès.
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2. En quoi consiste la liposuccion abdominale ?
Le principe de la liposuccion abdominale, appelée également lipoaspiration abdominale (mis au point à partir de 1977 par Yves-Gérard Illouz), est d’introduire dans la zone abdominale, à partir de petites incisons, des canules en mousses à bout arrondis et perforées de plusieurs orifices. Celles-ci vont alors créer une dépression négative dans les cellules graisseuses, les décoller puis les aspirer.
La lipoaspiration abdominale est souvent associée à la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, pour retirer l’amas graisseux en excès. Elle peut être également réalisée isolément si l’excès de graisse est recouvert d’une peau de bonne qualité et sans surcharges graisseux.
> Plus d’infos sur le principe de la liposuccion abdominale
3. Quelles sont les principales indications pour une plastie abdominale ?
Les grossesses, les variations de poids, les dérèglements hormonaux, l’âge ou la sédentarité sont des facteurs qui peuvent être responsables de ptôse cutanée, appelé également « tablier abdominal», qui se définit par un relâchement de peau en excès au niveau du ventre, et du « petit ventre rond » qui se définit par un excès de graisse situé également au niveau abdominal.
Ces facteurs, déjà handicapant esthétiquement, provoquent également des handicaps fonctionnels comme des douleurs dorsales ou pelviennes ou encore des incontinences urinaires.
4. Y a-t-il un âge minimum pour subir une plastie abdominale ?
Il est fortement conseillé d’attendre au moins 18 ans pour avoir recours à une plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre.
Au-delà du fait qu’il s’agisse de l’âge légal, il est important de respecter la fin de la croissance.
Il est cependant recommandé de ne pas subir une plastie abdominale, ou plastie abdominale, trop tard car la qualité des résultats dépend essentiellement de qualité de la peau. Plus elle a une bonne élasticité et tonicité, plus les résultats de la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, sont satisfaisants.
5. Y a-t-il des examens médicaux nécessaires à faire avant une plastie abdominale ?
Deux consultations minimums sont à prévoir. À ces occasions, la zone à traiter est examinée afin d’en évaluer notamment la qualité de peau, l’état des muscles abdominaux, l’importance de la surcharge graisseuse et votre morphologie.
Des photos sont également prises avant l’intervention pour faciliter le travail du chirurgien et vous permettre, après l’intervention, de constater les premiers changements.
6. Est-il préférable de faire un régime avant ou après une plastie abdominale?
Il peut être bénéfique de suivre un régime adapté avant et/ou après une plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, pour garantir un meilleur résultat et cela est même fortement conseillé dans les cas d’obésité.
Une plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, ne traite pas l’obésité et n’aide à maigrir que si elle est suivie par une bonne hygiène alimentaire et d’autant plus par un régime adapté.
7. Combien de temps dure l’intervention de la plastie abdominale ?
L’intervention de la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, varie de 90 minutes à 3 heures selon l’importance de la zone à traiter. Une hospitalisation de 2 à 5 jours est alors nécessaire.
> Plus d’infos sur l’hospitalisation de la plastie abdominale
8. Quel type d’anesthésie est nécessaire pour la plastie abdominale ?
L’anesthésie pour la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, peut être pratiquée :
Votre chirurgien saura choisir avec vous, et le médecin anesthésiste, la formule la mieux adaptée à votre cas.
> Plus d’infos sur l’anesthésie pour la plastie abdominale
9. Ressent-on beaucoup de douleurs après l’intervention de la plastie abdominale ?
Les douleurs dépendent du cas de chaque patient ainsi que de la zone traiter et de la quantité de graisse retirée.
Les suites de l’intervention de la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, peuvent en effet être douloureuses et fatigantes. Dans ce cas, des antalgiques vous sont prescrits les premiers jours pour calmer les douleurs. Elles s’atténueront les jours suivants l’intervention de la plastie abdominale.
10. Quelles sont les suites opératoires de la plastie abdominale ?
Les œdèmes ou bleus, parfois très apparents après la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, disparaîtront progressivement dans les 20 jours suivant l’intervention.
Dès le retour du bloc opératoire, vous porterez une gaine élastique, appelé panty, pour diminuer les oedèmes et pour maintenir et modeler au mieux la silhouette.
> Plus d’infos sur les suites opératoires de la plastie abdominale
11. Quelles sont les complications liées à l’intervention de la plastie abdominale ?
Malgré la rareté des complications, il est toutefois important de prendre en compte les risques encourus de la plastie abdominale :
Toutes ces complications, aussi rares soient-elles, doivent être traitées par le chirurgien qui procède, selon le cas, à une retouche de la plastie abdominale par simple anesthésie locale.
> Plus d’infos sur les complications de la plastie abdominale
12. Y a-t-il des activités à éviter ? Pendant combien de temps ?
Au cours des jours suivants la plastie abdominale, certaines précautions sont à prendre en compte pour éviter toute complication et pour s’assurer d’une bonne tenue de la silhouette :
> Plus d’infos sur le suivi opératoire de la plastie abdominale
13. Quand pourrais-je apprécier le résultat définitif de la plastie abdominale?
Le résultat de la plastie abdominale n’est bien sur pas immédiat, il faut patienter quelques semaines pour se rendre compte des premiers résultats, notamment le temps que les ecchymoses disparaissent, et que l’oedème se résorbe.
Le résultat de la plastie abdominale commence à être visible dès le 1er mois durant lequel le ventre s’aplatit et devient plus satisfaisant à partir du 6ème mois.
C’est environ 1 an suivant l’intervention que vous pourrez apprécier le résultat définitif de votre plastie abdominale.
> Plus d’infos sur les résultats de la plastie abdominale
14. La cicatrice de la plastie abdominale reste-t-elle visible ?
La cicatrice de la plastie abdominale, plus ou moins courte, est dissimulée dans des plis naturels, dans la partie basse de l’abdomen, entre le pubis et l’ombilic.
Selon le geste opératoire associé, elle peut être horizontale ou concave.
Au cours des jours et semaines suivant l’intervention de la plastie abdominale, la cicatrice deviendra plus rosée, puis s’atténuera jusqu’à s’estomper définitivement.
15. Le résultat de la plastie abdominale est-il durable ?
Le résultat de la plastie abdominale est durable car l’amas graisseux retiré ne réapparaît pas dans zone déjà traitée.
Il est cependant important de respecter une bonne hygiène de vie suite à la plastie abdominale.
16. Est-ce que mes vergetures ou varices disparaissent avec la plastie abdominale ?
Le but de la plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, est d’enlever la peau abîmée et donc distendue, cicatricielle ou vergeturée, en utilisant la peau saine périphérique. Toute les vergetures ou varices présentes dans la partie haute de la silhouette seront atténuées lors de l’intervention, en retendant la peau, mais ne disparaîtront pas complètement comme celles de la zone abdominale.
17. Combien de kilos ou de tour de taille me fait perdre la plastie abdominale ?
Une plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, a pour but de vous faire perdre près d’un tour de taille soit de 4 à 10 kilos environ. Attention, chaque cas est particulier. Il est par ailleurs nécessaire de poursuivre une bonne hygiène de vie.
18. Est-il préférable de subir une plastie abdominale avant ou après une grossesse ?
La plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, n’est pas déconseillée pour envisager des grossesses.
La grossesse, entraînant des modifications de la silhouette, peut être préférable avant une plastie abdominale, ou chirurgie réparatrice du ventre, pour s’assurer d’un résultat plus efficace. Cependant, si la prise de poids de la grossesse reste correcte, le résultat de la plastie abdominale ne risque pas d’être altérée.
19. Combien coûte une plastie abdominale ?
Le tarif de la plastie abdominale est calculé en consultation en fonction du type d’intervention et de la durée du geste mais également selon les diverses prestations proposées.
> Plus d’infos sur les tarifs de la plastie abdominale
20. Existe-t-il une prise en charge par la Sécurité Sociale pour l’intervention de la plastie abdominale ?
La chirurgie plastique reconstructrice et esthétique à la particularité de réaliser des actes pris en charge par l’Assurance-maladie, avec ou sans entente préalable et des actes hors Assurance-maladie donc non remboursables.
Les actes pris en charge peuvent nécessiter une participation financière du patient. Celle-ci pourra être remboursée partiellement ou totalement par les mutuelles complémentaires, en fonction du contrat souscrit.
Pour les actes non remboursables, un devis doit obligatoirement être remis au patient, comportant le détail de toutes les prestations qu’il aura à régler. Le patient dispose d’un délai raisonnable de réflexion (15 jours) pour faire part de sa décision, sans que cela lui porte un quelconque préjudice ou engage la moindre dépense supplémentaire, hormis la consultation.
Dans certains cas frontières de l’esthétique et de la réparation, la décision de prise en charge repose sur l’appréciation médicale du médecin-conseil. Le chirurgien doit alors remplir une demande d’entente préalable avec les explications motivant la nécessité d’une prise en charge par l’Assurance-maladie. Cette demande d’entente préalable doit être déposée par la patiente à son centre de sécurité sociale. L’obtention de l’accord met une à deux semaines.
Ainsi, la Sécurité sociale ne rembourse pas les liposuccions sauf dans de rares cas de nécessité d’amaigrissement ou de conséquences fonctionnelles relativement handicapantes.
